衛(wèi)生計(jì)生工作是增進(jìn)群眾福祉健康的重要民生事業(yè)。年初確定的重點(diǎn)工作任務(wù)已基本完成，讓我們來(lái)看看今年山東在深化醫(yī)改、公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)生工作的成績(jī)單。

這一年，全省納入綜合改革的城市公立醫(yī)院總數(shù)達(dá)到286家，實(shí)現(xiàn)了不同隸屬關(guān)系、不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面覆蓋，比國(guó)家要求時(shí)間提前了1年半。所有公立醫(yī)院在全部取消藥品加成的同時(shí)，還實(shí)現(xiàn)了財(cái)政補(bǔ)償、編制備案制、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保政策保障、藥品集中采購(gòu)等政策的全覆蓋。

這一年，全省全面推開分級(jí)診療工作。出臺(tái)了《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《山東省分級(jí)診療雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)指導(dǎo)原則(試行)》。17地市已全部出臺(tái)分級(jí)診療實(shí)施意見，在市域內(nèi)部署開展分級(jí)診療工作。

全面加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，每個(gè)縣至少有1所二甲醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)率分別為92%、86.5%和95%。全面完成為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)1名全科醫(yī)生、每個(gè)社區(qū)培訓(xùn)3名全科醫(yī)生的任務(wù),進(jìn)一步筑牢了基層服務(wù)的“網(wǎng)底”。推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，目前累計(jì)簽約4696.6萬(wàn)人，簽約率達(dá)到47%。提高基層醫(yī)保支付比例，不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例相差不低于10%。不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同難易診療項(xiàng)目、不同專業(yè)職稱醫(yī)生服務(wù)價(jià)格保持適當(dāng)差價(jià)，引導(dǎo)患者分流就診。大力開展緊密型、松散型、集團(tuán)化、托管型等醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層的縱向聯(lián)合全覆蓋。目前，全省已建成各種形式的醫(yī)聯(lián)體200多家。

這一年，進(jìn)一步放開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目自主定價(jià)權(quán)。在全省先行放開了知名專家診察費(fèi)等131項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)共調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目近2000項(xiàng)，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療、檢驗(yàn)價(jià)格，并按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

這一年，公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)能力得到持續(xù)提升。建設(shè)基層國(guó)醫(yī)堂(中醫(yī)館)1601個(gè)，社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率分別達(dá)72.38%和81.34%,培養(yǎng)中醫(yī)藥骨干人才1000名、鄉(xiāng)村醫(yī)生6000名。 擴(kuò)大婦幼健康服務(wù)供給，兒科醫(yī)生規(guī)培相比其他專業(yè)增加5000元補(bǔ)助,恢復(fù)部分高校兒科專業(yè)本科招生,全省產(chǎn)科床位增至3.8萬(wàn)張(增長(zhǎng)20.5%)、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員增至2.8萬(wàn)(增長(zhǎng)9.49%)，建立急危重癥孕產(chǎn)婦救治中心134個(gè)、新生兒救治中心119個(gè),截至11月，全省孕產(chǎn)婦、新生兒死亡人數(shù)同比下降6.67%和8.08%,免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查覆蓋率96.19%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率99.75%。全面落實(shí)《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，第一類疫苗納入省級(jí)平臺(tái)集中采購(gòu)，制定第二類疫苗采購(gòu)工作方案。截至11月底，我省傳染病報(bào)告發(fā)病率134.58/10萬(wàn)，處于全國(guó)較低水平，艾滋病、結(jié)核病、手足口病等傳染病疫情平穩(wěn)。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作，全省報(bào)告登記率達(dá)4.01‰，管理率達(dá)83.56%，高于全國(guó)平均水平。

這一年，全面兩孩政策有序?qū)嵤瑢?shí)現(xiàn)計(jì)生轉(zhuǎn)型發(fā)展。完善生育登記服務(wù)和再生育審批，推行婚育證明電子化和網(wǎng)上信息查驗(yàn)。截至10月，全省出生上報(bào)116.8萬(wàn)人，同比增加28.2萬(wàn)人，基本符合預(yù)期。落實(shí)出生人口性別比綜合治理考核獎(jiǎng)懲，保持打擊“兩非”高壓態(tài)勢(shì)。截至11月，全省出生人口性別比降至112.6，比去年下降1.7個(gè)點(diǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行獨(dú)生子女死亡、傷殘家庭特別扶助金不低于500元、400元的標(biāo)準(zhǔn)，各級(jí)財(cái)政特扶金投入近4億元。完成了省屬困難、破產(chǎn)改制企業(yè)退休職工中獨(dú)生子女父母1.17萬(wàn)人的一次性養(yǎng)老補(bǔ)助落實(shí)工作。開展流動(dòng)人口關(guān)懷關(guān)愛專項(xiàng)行動(dòng)，流動(dòng)人口免費(fèi)享受計(jì)生技術(shù)服務(wù)覆蓋率達(dá)95%以上。