12月15日,市人社局醫(yī)療保險處處長李松山做客在線問政時表示,目前全省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在青島有8家定點醫(yī)院:青大附院、市立醫(yī)院、401醫(yī)院、八醫(yī)、阜外、開發(fā)區(qū)一醫(yī)、山東省慢性病醫(yī)院、齊魯(青島)醫(yī)院,“在以上8家醫(yī)院就醫(yī)治療可以辦理聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。”

變更定點機構(gòu)別錯過一季度

12月15日,網(wǎng)談中有不少人對與醫(yī)院簽約有諸多不解,對此,李松山解釋,根據(jù)青島市門診統(tǒng)籌的有關(guān)規(guī)定,門診統(tǒng)籌是以基層醫(yī)療機構(gòu)為管理平臺,實行定點簽約管理。“正常享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇的參保人,應持本人社會保障卡,自主選擇一家社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)(以下稱定點社區(qū))簽約,自簽約之日起享受門診統(tǒng)籌支付待遇,未簽約的參保人不享受相關(guān)待遇。”李松山提醒道,每年第一季度為全市門診統(tǒng)籌協(xié)議集中變更期,需變更定點社區(qū)的參保人,應在規(guī)定期限內(nèi)向原定點社區(qū)提交書面變更申請。

想異地轉(zhuǎn)診需滿足一定條件

問政中,有網(wǎng)友稱家中老人是省內(nèi)其他地市退休教師,目前戶口已遷移至青島,“什么時候能實現(xiàn)異地醫(yī)保,方便老人查體就醫(yī)?”對此,李松山表示,為方便廣大省內(nèi)異地參?；颊?目前全省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在青島有8家定點醫(yī)院:青大附院、市立醫(yī)院、401醫(yī)院、八醫(yī)、阜外、開發(fā)區(qū)一醫(yī)、山東省慢性病醫(yī)院、齊魯(青島)醫(yī)院。

如果患病后想到外地就醫(yī),應當如何辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)?李松山表示,參保人辦理異地轉(zhuǎn)診應同時具備以下條件:所患疾病屬疑難疾病,經(jīng)承擔轉(zhuǎn)診業(yè)務的醫(yī)院組織專家會診,無法確診的,或所患疾病受本市定點醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和設備條件所限,無法進一步治療的。其中,市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)和黃島區(qū)參保人到市級承擔轉(zhuǎn)診業(yè)務醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)往異地就診的醫(yī)院,應是當?shù)厣鐣t(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)。轉(zhuǎn)往異地就診的醫(yī)院診療水平原則上應高于本市,每次轉(zhuǎn)診只能選擇一所醫(yī)院住院治療。

可申請社保卡代發(fā)養(yǎng)老金

現(xiàn)在大家換上了帶金融功能的新社會保障卡,那啥時能把養(yǎng)老金直接打到新社會保障卡?李松山表示,青島市自2015年10月起在市內(nèi)三區(qū)試點通過社?？ùl(fā)養(yǎng)老金,目前市內(nèi)三區(qū)新增符合退休條件的社保卡持卡人員,可以申請通過社?？ùl(fā)養(yǎng)老金。已退休的社保卡持卡人員2017年1月1日后,可持本人有效身份證證件、社?？ǖ絽⒈Ｋ诘厣绫＝?jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。“試點結(jié)束條件成熟后,將在全市全面推開。”

青島市成年居民醫(yī)療保險設兩檔繳費標準,有網(wǎng)友問道,“今年將青島居民醫(yī)療保險由二檔繳費變更為一檔繳費,如果現(xiàn)在住院一直住到2017年1月份,住院費用如何報銷?”對此,李松山解釋,青島居民醫(yī)療保險住院期間參保類別、繳費檔次變化的,醫(yī)療費原則上是按照出院時所在年度政策及待遇標準結(jié)算。