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今日開(kāi)診 溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、溫州市兒童醫(yī)院

接診醫(yī)生 兒童生長(zhǎng)發(fā)育中心主任張宇

在溫醫(yī)大附屬第一醫(yī)院最近公布的“癌譜”報(bào)告中提到，女性攝入過(guò)多的雌激素易引發(fā)乳腺癌及生殖器官腫瘤。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，雌激素過(guò)多可能會(huì)引起性早熟。記者昨日從市兒童醫(yī)院生長(zhǎng)發(fā)育中心了解到，去年中心門診總量突破1萬(wàn)人次。其中逾半數(shù)因懷疑有性早熟就診，最終有近2000名兒童被確診為性早熟。性早熟兒童中，絕大多數(shù)是女孩子。

門診病歷—— 6歲女童被補(bǔ)品“催熟”

在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中心門診，幾乎每天都會(huì)碰到性早熟病例。前段時(shí)間，6歲女孩童童(化名)被奶奶帶來(lái)就診，老人告訴醫(yī)生，孩子這段時(shí)間突然出現(xiàn)明顯的乳房發(fā)育，這是怎么回事?

通過(guò)檢查，張宇發(fā)現(xiàn)，童童只是單純的出現(xiàn)乳房增大，而實(shí)際上掌控性發(fā)育的下丘腦垂體性腺軸并沒(méi)有提前啟動(dòng)，因此判斷為假性性早熟。“一般來(lái)說(shuō)，假性性早熟是由于體內(nèi)外有異常過(guò)多的性激素來(lái)源造成的，比如通過(guò)飲食攝入。”張宇了解到，童童從小體質(zhì)差，經(jīng)常感冒發(fā)燒，為了給孩子增強(qiáng)體質(zhì)，童童的奶奶就常給孩子吃人參、哈士膜、冬蟲(chóng)夏草等名貴補(bǔ)品。幾個(gè)月下來(lái)，孩子竟出現(xiàn)了性早熟。

張宇告訴記者，假性性早熟只要明確原因后，停止外源性接觸，適當(dāng)用藥一段時(shí)間，就能恢復(fù)。現(xiàn)在童童在用藥治療后，癥狀已經(jīng)基本消失。

門診課堂—— 數(shù)據(jù)：兩成門診患兒性早熟

張宇介紹，女孩8周歲前、男孩9周歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育，稱為性早熟。在生長(zhǎng)發(fā)育門診中，每天都有半數(shù)患者咨詢性早熟，其中20%被診斷為性早熟。

“由于外界環(huán)境中，類雌激素比類雄激素常見(jiàn)，因此女孩性早熟比男孩多。”張宇說(shuō)。

6-8周歲是出現(xiàn)性早熟的高峰，醫(yī)生表示，6周歲前如果出現(xiàn)性早熟，很可能是疾病引起的激素水平的改變，偶爾也有遇到嬰幼兒把避孕藥當(dāng)做糖果誤服后，出現(xiàn)性早熟。6-8周歲之間的性早熟孩子，一般為環(huán)境和飲食綜合作用，攝入過(guò)多的雌激素引發(fā)的。

提醒

警惕高風(fēng)險(xiǎn)食物

吃得太油或者太補(bǔ)，都能會(huì)引發(fā)性早熟。孩子的日常飲食，提倡營(yíng)養(yǎng)均衡。

同時(shí)，專家也強(qiáng)調(diào)，有的食物中含有雌激素，不是說(shuō)就不能吃，只是要適度吃。

1、不要隨意吃補(bǔ)品

門診中，很多家長(zhǎng)告訴醫(yī)生，自己曾給孩子吃過(guò)燕窩、哈士膜、人參等名貴補(bǔ)品，希望以此來(lái)提高孩子的免疫力。張宇提醒，這些補(bǔ)品當(dāng)中，常常含有激素成分，長(zhǎng)期服用，可引起兒童血液中的激素水平上升，從而導(dǎo)致兒童性早熟。尤其是哈士膜，除孩子外，成人女性也最好不吃或少吃。

2、炸雞飲料要少吃

炸雞、膨化食品孩子們都愛(ài)吃，但是，這些也是導(dǎo)致性早熟的高風(fēng)險(xiǎn)食物。張宇解釋，攝入過(guò)多的油炸食品，孩子體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)熱量過(guò)高，高熱量在兒童體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘤嗟闹荆滓l(fā)內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致性早熟。“偶爾吃一頓倒是沒(méi)關(guān)系，可不能天天吃。”

3、牛初乳蜂王漿不要吃

許多家長(zhǎng)喜歡用保健品給孩子“加餐”，這一點(diǎn)，專家并不認(rèn)同。比如市面上標(biāo)榜能夠提高嬰幼兒免疫力的牛初乳。其實(shí)，牛初乳是剛生完牛寶寶的牛媽媽頭一周的乳汁，里面的促性腺素含量極高，對(duì)于嬰幼兒可能沒(méi)問(wèn)題，但是對(duì)于接近青春期的孩子而言，其身體較為敏感，長(zhǎng)期大量服用容易提早進(jìn)入青春期。此外，蜂王漿、蛋白粉等也不建議給兒童食用。至于牛奶和蜂蜜，專家表示，適度喝沒(méi)有問(wèn)題。孩子一天喝300-400ml的牛奶，符合標(biāo)準(zhǔn)，但是不建議過(guò)度喝，把牛奶蜂蜜當(dāng)水喝可不行。

4、不吃反季節(jié)水果

市面上常常出現(xiàn)許多反季節(jié)水果。更糟糕的是很多反季節(jié)水果是用一些化學(xué)物質(zhì)催熟、保鮮的。因此，專家特別提醒，這些“問(wèn)題水果”不但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不高，還會(huì)給身體帶來(lái)很大危害，兒童要謹(jǐn)慎食用，因?yàn)槭褂昧思に氐姆醇舅麜?huì)讓孩子性早熟。比如冬季的草莓、西瓜、葡萄等。